从严打击欺诈骗保行为 鹿寨追回违规金额967.46万元
2022-04-25 15:38:04 来源:柳州日报
22日上午,记者从鹿寨县医保基金监管工作新闻发布会上获悉,该县从严打击欺诈骗保行为,去年以来对辖区66家定点医药机构全面开展医保基金监管现场检查,累计追回违规金额达967.46万元,保障医保基金平稳安全运行。
据介绍,鹿寨县以医药机构医保管理问题、一般违法违规问题、欺诈骗保问题为监管和治理工作重点,全面治理定点医药机构违法违规行为,重点整治“假病人、假病情、假票据”等“三假”欺诈骗保问题,以及串换药品、虚假售药等现象,建立健全医保基金监管长效机制,推动全县医保基金监管工作健康向好发展。
在针对辖区定点医药机构不规范使用医保基金行为开展的“清零”行动中,鹿寨县责令14家定点医疗机构清退2018年以来违规医保基金,追回历年定点医药机构在自查自纠、飞行检查、上级督查、现场检查以及审计中发现的违规金额共计790.59万元。
在县医保、财政、卫健、市场监管、公安等多部门开展的联合检查中,该县聚焦盗刷医保卡、套取医保基金个人账户以及诱导参保人员违规使用医保基金购买化妆品、生活用品等行为,共核定15家定点医疗机构清退违规金额149.52万元,进一步规范定点医药机构医药服务和收费行为。
此外,在开展日常检查中,该县还对1家存在违规问题的卫生院进行了通报,暂停了1名医生的医保服务资格。
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