北京医保报销比例是多少?

医保报销分为门诊费用报销与住院费用报销，其中在职员工和退休人员的报销比例不同，以下北京医保具体报销比例

一、门诊费用报销比例

1、在职人员

①在本市社区卫生服务机构就诊，报销比例为90%，报销费用起付线为1800元，一年内最多报销2万元。

②在非本市社区卫生服务机构就诊，报销比例为70%，报销费用起付线为1800元，一年内最多报销2万元。

2、退休人员

①70岁以下：在本市社区卫生服务机构就诊，报销比例为80%+补充医疗保险报销比例15%，报销费用起付线为1300元，一年内最多报销2万元;在非本市社区卫生服务机构就诊，报销比例为80%+补充医疗保险报销比例10%，报销费用起付线为1300元，一年内最多报销2万元

②70岁以上：不分就诊地区，报销比例为80%+补充医疗保险报销比例5%，报销费用起付线为1300元，一年内最多报销2万元

二、住院费用报销比例

1、在职人员

①报销费用低于3万元，三级医院报销比例85%，二级医院报销比例为87%，一级医院报销比例为90%，一年内最多报销10万元。

②报销费用3万元(含)-4万元(不含)，三级医院报销比例90%，二级医院报销比例为92%，一级医院报销比例为95%，一年内最多报销10万元。

③报销费用4万元(含)-10万元，三级医院报销比例95%，二级医院报销比例为97%，一级医院报销比例为97%，一年内最多报销10万元。

④大额医疗互助基金支付的医疗费用报销比例为85%，一年内最多报销20万元。

2、退休人员

①报销费用低于3万元，三级医院报销比例91%，二级医院报销比例为92.2%，一级医院报销比例为94%，一年内最多报销10万元。

②报销费用3万元(含)-4万元(不含)，三级医院报销比例94%，二级医院报销比例为95.2%，一级医院报销比例为97%，一年内最多报销10万元。

③报销费用4万元(含)-10万元，三级医院报销比例97%，二级医院报销比例为98.2%，一级医院报销比例为98.2%，一年内最多报销10万元。

④大额医疗互助基金支付的医疗费用报销比例为90%，一年内最多报销20万元。

北京医保卡药店买药怎么用?

01 持外配处方购药

参保人持社保卡和定点医院开具的外配处方购药，相关费用纳入基本医疗保险支付范围。

①出示

参保人员出示社保卡和定点医疗机构开具的外配处方。

②购药

定点零售药店读取社保卡，通过医保信息系统下载外配处方信息进行医保分解。

③支付

参保人员使用个人账户支付个人负担部分,需要输入密码。

举例：参保人购买某药品，原价840.77元，经过医保分解后，医保支付588.54元，需要个人支付252.23元。需个人支付的，将优先通过个人账户支付，不足部分由现金补足。

02 自主购买

①购买

参保人员在定点药店自主购买药品、医疗器械、医用耗材发生的费用，不纳入基本医疗保险支付范围。

②支付

相关费用可持社保卡使用本人个人帐户进行支付，不足部分由参保人员现金补足。参保人员在使用个人帐户支付时需要输入本人个人账户支付密码。

标签： 北京医保报销比例 北京医保报销比例是多少 北京医保卡药店买药怎么用 北京医保个人账户在定点药店怎么使用